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癌症型態變化快，二○○七年發生率前十名的肝癌、胃癌、子宮頸癌、皮膚癌都已逐年下降，同時也有一些癌症發生率居高不下，例如乳癌、直腸癌和肺癌，而癌症專科醫師擔心，這三種癌症未來無論是健保或民眾自行負擔的藥費必定大幅上漲，分項給付型或帳戶型癌症險恐怕無法應付，因此每個人都需要一張一次給付型癌症險！

肺、子宮體、甲狀腺 三癌症發生率增 癌症型態在近一、二十年有許多轉變，以二○○七年及二○一三年十大癌症發生率為例，前六名排名變化不大，但後四名大幅異動，「子宮頸」跌出前十名，「甲狀腺」則從榜外爬升為第九名。

和信治癌中心放射腫瘤科主任鄭鴻鈞分析，肺癌發生率持續上升，與空氣汙染、吸菸有很大關聯，且肺癌致死率高，已躍升為死亡率最高的癌症；女性乳癌、子宮體癌、卵巢癌都呈上升趨勢，主要與現代女性不生育有關，因為懷孕後體質改變，會產生一些保護作用；至於竄升到第九名的甲狀腺癌，主要發生在女性身上，目前致病機轉不明，但已知碘攝取不足、輻射、遺傳、化學汙染、食品加工、放射線治療等都是危險因子。

另再觀察排名下降的癌症，肝癌發生率下降與疫苗施打成效有關，國人罹患肝癌主要由B型肝炎及C型肝炎慢性感染所引起，施打疫苗可有效降低帶原率，但肝癌易合併肝硬化或多發性肝癌，治療上較為困難，死亡率僅次於肺癌；至於早年在台灣死亡率很高的胃癌，在發現致病原因與幽門螺旋桿菌感染、不良飲食習慣有關後，發生率及死亡率都已逐年下降，分別為第八名及第七名。

肺癌、乳癌、直腸癌 未來藥費三級跳 為了因應為數眾多的四大癌症（乳癌、肺癌、直腸癌、肝癌）患者需求，健保逐年將相關標靶藥納入給付，卻相對使財務吃緊，去（二○一五）年健保給付前十大癌症藥費三○八億元、四年平均成長率六．二％，其中花費健保最多的標靶藥，以乳癌藥「賀癌平（Herceptin）」二十一億元居首，其次是血癌藥「基利克（Glivec）」十七億元、肝癌與腎癌藥「蕾莎瓦（Nexavar）」十二億元。且健保去年又新納入四種標靶藥，包括用於治療晚期非小細胞肺癌的「截剋瘤（Xalkori）」、治療轉移性成人黑色素瘤的「日沛樂（Zelboraf特賣）」、治療大腸癌的「癌瑞格（Stivarga）」等；另放寬「福退癌（Votrient）」成分的給付規定，由原給付限定腎細胞癌，擴充到軟組織肉瘤。儘管如此，健保審核的速度仍遠不及新藥研發的速度。

除肝癌因可用武器較少外，歐美生技公司和藥廠研發肺癌、乳癌、直腸癌新藥的速度突飛猛進，且對生物藥及免疫療法情有獨鍾，也將之視為未來趨勢，鄭鴻鈞認為，這三種癌症未來無論是健保或民眾自行負擔的藥費必定大幅上漲。

給付整筆保險金 健保不買單？免驚 過去抗癌武器不外乎手術、化療、放療，如今各式療法、藥物推陳出新，分項給付型癌症險已如「夕陽保單」，無法涵蓋這些「健保不給付」又「很貴」的新式抗癌武器。

隨著抗癌武器精進，就算台灣有引以為傲的「健保制度」，也無法如及時雨給每一位癌友最好的照顧，未來新型療法、新型藥物只會研發得愈來愈快、效果愈好、副作用愈少，但隨之而來的是高昂的醫藥費。一次給付型癌症險趁勢崛起，只要確診罹癌就給付一整筆保險金，不需要蒐集一疊醫療單據，也不限定醫療用途，甚至罹患特定癌症還會加碼給付，深得保戶喜愛。 本次特輯獨家匯整十八張一次給付型癌症險保單，分為產險及壽險兩個部分，根據繳費年期、投保年齡限制、保障期間、保障內容、滿期保險金及豁免保費等項目來做比較。

產險保單CP值高 低保費換大保障 本次調查產險共有安達、國泰、華南、新光四張保單，保額限制在五十萬～一百萬元之間，且為一年一期不保證續保，國泰、華南及新光，原位癌給付保額十％，安達則視為一般癌症給付。以專案形式包裹的商品有國泰、華南及新光三張，國泰除了初次罹癌保險金外，另加入標靶治療、癌症身故、癌症住院日額、意外身故殘廢、實支實付傷害醫療、住院日額傷害醫療等保險金，等於一次擁有意外、傷害及癌症保障；華南則可再投入一年一千多元保費，就能擁有癌症住院日額的保障；新光則另提供癌症身故、癌症住院日額、癌症出院居家療養、外科手術費用、癌症門診醫療、癌症放療、癌症化療、癌症骨髓移植醫療保險金，等於融合分項給付型與一次給付型癌症險的優點，提供較全面的癌症保障。

保本、身故或殘廢 壽險保障更全面 本次調查壽險共有三商美邦、元大、友邦、台壽、臺銀、全球、安聯、宏泰、南山、國泰、康健、第一金、富邦、新光等十四家保單，保額最高可達五百萬元；投保年齡多限制在五十～六十歲，僅臺銀將投保年齡限制在五十～七十五歲長青族；繳費年期多為十～三十年，僅安聯為一年定期，但可保證續保至七十五歲；各家癌症等待期均為九十天。

原位癌或低侵襲癌保險金大多落在保額十～二十％，但須注意各張保單對於原位癌或低侵襲癌的定義略有不同，元大、友邦、台壽、國泰、新光的低侵襲癌包含原位癌、第一期前列腺癌、甲狀腺微乳頭狀癌、第二期（含）以上惡性黑色素瘤的皮膚癌除外；除了上述項目外，低侵襲癌限定範圍較廣的則有全球、宏泰、南山。

除元大、宏泰、南山、康健、新光外，多數保單都將兩性發生率較高的癌症列為特定癌症，例如直腸癌、肝癌、乳癌、肺癌，除了初次罹癌保險金外，另再給付特定癌症保險金現省，多為保額的四十～六十％，臺銀七十％最高，一樣需注意各家對於特定癌症的定義略有不同。 十四張壽險保單中，除友邦、臺銀、安聯、宏泰外，各家都有滿期或祝壽保險金，多以保險費總和的一．○六倍為計算，具保本功能。

多數保單不只有初次罹癌保障，還提供身故、喪葬費用、完全殘廢保險金；非因癌症身故，全球及康健可退還所繳保費總和；友邦有侵襲性癌症照護保險金，按月給付基本保額的一％，保證給付三十六次；宏泰提供癌症生活扶助保險金；富邦

有重大癌症安養保險金；元大則擴大其他保障，額外提供意外身故、意外第一級殘廢、意外第二～十一級殘廢、意外住院醫療、搭乘大眾運輸工具意外第一級殘廢保險金。

罹癌後需要安心養病，因此有「豁免保費」的保單更顯優勢，不過各家豁免保費的條件不大相同，台壽規定意外所致二～六級殘廢，南山規定一～六級殘廢，富邦則限罹患重大癌症，宏泰保障全殘或第三年以後初次罹患侵襲性癌症才可豁免保費；元大、友邦、國泰可另外附加豁免保費附約。

今天受東北季風持續影響，不過水氣較少，使得西半部地區在白天有機會為多雲到晴的天氣，溫度也會稍有回升，北部及東半部最高溫約２４到２７度，中南部約２８、２９度，感受上比較不會像今天這麼濕涼，不過，各地入夜到清晨的低溫還是只有１８到２２度，早晚偏涼，請注意溫度的變化，適時添加衣物避免著涼。

降雨方面，在基隆北海岸、東半部地區及北部山區會有局部短暫雨，北部平地到了晚上由於水氣增加，跟白天相比降雨機率提高，局部地區也會有短暫雨，但下雨的區域和時間不會像今天這麼多，建議大家出門時視情況攜帶雨具備用。

臺南以北、東半部、恆春半島沿海空曠地區及蘭嶼、綠島、澎湖、金門、馬祖易有８至９級強陣風，前往海邊活動請注意安全另外，今天下午２時原先位在威克島附近海面的熱帶性低氣壓增強為第２４號颱風馬鞍，距離臺灣約３５００公里，根據目前資料，颱風所在環境不利其發展，７２小時後不排除再度減弱為熱帶性低氣壓，影響臺灣天氣的機率較低。

今天全臺及外島地區PSI為良好至普通等級，指標污染物為懸浮微粒。

高屏地區PM2.5指標是中到高等級，其它地區為低到中等級。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

同德家商觀光科、餐飲科參加二○一七客家桐花季文化創意遊程設計比賽、香港Panasonic蒸焗料理、中部地區客家美食烹飪比賽，分別拿下金、銀、銅三面獎牌，校方董事長謝招宏昨（十）日特頒勤勇獎學金鼓勵，期勉再接再厲。

謝招宏董事長表示，學校非常鼓勵支持學生比賽，讓學生展露創意與創新，未來在職場更具競爭力，透過比賽激發學生的創意、特色作品，期盼獲獎的學生帶著這次豐碩的成果，在求學或職場上繼續學習，精益求精。

校長林元貴指出，餐飲科一年級特色班學生林大右與母親黃美惠女士母子聯手赴香港參加panasonic『兩岸三地料理烘焙大賽』以幸福美滿合家歡、相思鳳梨梅花酥（美滿）、果香杏鮑佐優格（幸福）、裝飾和果子（合家歡）等料理貼切【與家人一起快樂的時光】的主題，奪得金牌殊榮揚名國際。

另外餐三甲學生高敏哲、黃大維組隊，在指導老師楊盛堯參加二○一六中部「高中職客家美食烹飪比賽」以高難度挑戰的現場製作竽香扣肉、客家小炒及客家粄條三道料理，學生也在三小時內融入主題特色，完成客家傳同美食指定料理，在評審以色、香、味、創意等項表現台灣菜餚風味特色，拿下銅牌殊榮實屬難能可貴。

林校長表示，觀光科在陳緯倫老師帶領下，由洪嘉蓉、曾惠文、黃益軒、蔡尚霖、陳怡萱、藍廷嘉等六位學生組隊，參加二○一七客家桐花祭（從新北出發篇）文化創意遊程設計競賽從初賽評選，一直到最後全國總決賽中，打敗全國八十多組高中職學校，榮獲高中職組全國總決賽第二名，也為同德家商觀光科打下漂亮的一戰。

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